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肩の痛みは、人々が直面する最も一般的な怪我の一つです。それは腕、手、背骨の動きを制限し、最も簡単な日常のタスクさえ困難にします。肩の痛みは全年齢層や活動レベルの人々に影響を与えることがあります。それは生活に支障をきたすことがありますが、適切なケアとニューヨーク疼痛管理センターによるリハビリテーションを受ければ、永続的なものである必要はありません。
このブログ投稿では、肩の痛みに関連する最も一般的な質問に答えます。原因、治療法、予防策などを含みます。最近の怪我や慢性的な状態に対処している場合でも、この投稿は肩の痛みをよりよく理解し、管理するために必要な情報を提供します。
質問: 肩の痛みの可能性のある原因は何ですか？
肩は多くの筋肉、腱、靭帯から成る複雑な関節です。これは腕を胴体につなぎ、私たちが腕をさまざまな方向に動かすことを可能にします。肩の痛みは、あらゆる年齢の人々の間でよくある苦情ですが、肩の痛みの原因は大きく異なることがあります。以下は肩の痛みの可能性のあるいくつかの原因です：
粘液包炎（バーサイティス）。これは、肩関節の骨、腱、筋肉の間にクッションとして機能する小さな袋である粘液包の炎症です。
ローテーターカフの損傷。ローテーターカフは、肩関節を安定させる四つの筋肉とそれらの腱から成ります。これらの筋肉は、過度に負担がかかるか裂ける場合に刺激を受けることがあります。
凍結肩（粘着性包帯炎）。凍結肩は、肩のカプセル（ローテーターカフの筋肉を取り囲む堅い組織）が炎症や瘢痕化すると起こります。これにより、肩関節を完全な可動域で動かすことが難しくなり、腕を頭の上や背後に上げようとすると肩甲骨のあたりに激痛が生じます。
関節炎。関節炎は、長い間の摩耗によって引き起こされる関節の炎症を指します。関節炎の最も一般的なタイプは変形性関節症（OA）とリウマトイド関節炎（RA）です。OAは、関節内の軟骨に影響を与える変性性の状態で、時間とともに関節が硬くなり柔軟性が低下します。RAは関節炎を引き起こし、体の異なる部位で痛みを伴う腫れや硬直を引き起こします。
怪我。肩の怪我は、スポーツをしている際に手を広げて倒れるなどの外傷、テニスやゴルフなどのスポーツでの反復使用、または重い物を持ち上げるなどの職業上の危険によって発生する可能性があります。肩の痛みは、スポーツ医学の医師が最もよく訴えられる不調の一つです。さらに、野球、ソフトボール、テニスなどの投げる動作のスポーツに参加するアスリートでは、怪我が非常に一般的な箇所です。
反復ストレス。重い物を持ち上げたり、上方での作業が必要な仕事では、反復ストレスの怪我が一般的です。これには建設作業員、農夫、コンピューターターミナルやデスクで何時間も座っているオフィスワーカーなどが含まれます。
質問：肩の痛みの症状は何ですか？
肩の痛みは、軽度の不快感から激しい痛みまでさまざまです。最も一般的な症状は次のとおりです：
• 休息時または活動時の痛み。痛みは、腕や肩を繰り返し使用することによって徐々に悪化する可能性があります。例えば、寝ているときに腕を誤って圧迫したり、重い物を持ち上げる際に起こることがあります。
• 活動中に悪化する腕や手のしびれや痺れ。
• 肩の関節の可動域の変化。背中の後ろや頭の上に腕を上げる能力が制限されることがあります。
• 特定の方向に移動させる際に、肩がポップする感覚。
• 肩甲骨に何かが詰まっているような感覚（これは滑液包炎によっても引き起こされる可能性があります）。
• 肩の前または後ろで燃えるような感覚。
• 物を頭の上に持ち上げる際の痛み。
質問：肩の痛みで医師に相談するのはいつですか？
もし肩の痛みが1週間以上続いている場合、痛みの治療医に相談する必要がある可能性があります。痛みが悪化したり、家庭療法を試しても改善しない場合は、健康ケアプロバイダーに予約を入れるべきです。
関節痛や腫れを引き起こす怪我がある場合は、常に医師に相談するのが最善です。肩の痛みの一般的な原因には、腱板の断裂、滑液包炎、インピンジメント症候群が含まれます。これらの状態に対して、医師は理学療法やコルチコステロイド注射などの非侵襲的な技術を使用できます。
また、次の場合も早めに医療の助けを求めるべきです：
• 肩の痛みと同時に腕や手の力が弱くなる場合。これは神経の損傷やその他の深刻な問題の兆候であり、即時の医療処置が必要な場合があります。
• 肩の痛みと吐き気、嘔吐、発熱がある場合。この組み合わせは、体の別の部分から関節に感染が広がっている可能性を示しています。
• 肩の痛みと関節の一方側の腫れ（滲出とも呼ばれる）がある場合。滲出は関節炎、怪我、または関節内のがん腫などによって引き起こされる可能性があります。
• 突然肩の痛みが起こり、急速に悪化する場合。また、数日間肩の痛みが続き、改善するどころか悪化しているような場合や、自己治癒では改善しない新しい症状がある場合（腫れなど）も医師に相談すべきです。
• 繰り返し肩の痛みが起こる場合。痛みが消えても時間が経って再び現れる場合、それは再発性インピンジメント症候群（または「凍結肩」とも呼ばれる）と呼ばれる可能性があります。この状態は、関節周囲の腱の炎症と緊張を特徴とします。
質問：肩の痛みの治療方法は何ですか？
治療方法は肩の痛みの原因によって異なります。あなたの医師は、炎症を軽減し硬直を和らげるために、理学療法やコルチゾン注射を勧めるかもしれません。また、骨折や脱臼の可能性がある場合、スリングを着用したり、他の外部サポートデバイスを使用することを提案することもあります。
肩の痛みを感じている場合は、早めに医師に知らせることが重要です。そうすれば、症状の原因を診断し、最適な治療方法を提供できるでしょう。
質問：肩の痛みは自然に治ることがありますか？
必ずしもそうとは限りません。肩の痛みは、ローテーターカフの断裂や凍結肩症候群など、さまざまな状態によって引き起こされることがあります。これらの状態は治療なしでも改善することがありますが、完全な範囲の動きと筋力を回復するには、理学療法や他の介入が必要な場合があります。
質問：肩の痛みはいつまでに消えるのでしょうか？
これは、あなたの状態がどれだけ重篤か、どのような治療を受けているかによります。肩関節の筋肉をつなぐ腱の炎症である腱板腱炎のほとんどの症例は、2週間以内に休息、氷、抗炎症薬などの保守的な治療によって良好な反応を示します。
ただし、保守的な治療にもかかわらず2週間後も痛みが続く場合は、物理療法や関節内への注射など、より高度な療法が必要かもしれません。これにより、ケガから完全に回復することができるでしょう。
質問：肩の痛みをどうやって予防できますか？
• 重量を持ち上げる際や、腕や手を使った押す・引く動作が含まれる他のエクササイズを行う際は適切なフォームを使います。
• もし肩の関節に関節炎や他の関節の問題がある場合は、肩に負担をかけるような活動を避けます。ガーデニング、庭仕事、壁の塗装など、肩の高さを超える反復動作が必要な作業は避けましょう。
• どんな痛みを感じた場合は、すぐにその腕を使用するのを止めてください。痛みが休息後に消失した場合は、腕を非常に優しく再び使い始めてください。痛みが消えないか悪化する場合は、すぐに医師の診察を受けてください。肩の何かを裂けている可能性があります。
• 正しい姿勢を保ちます。良い姿勢は肩の関節を保持し、腕を支える筋肉にかかるストレスを軽減し、深く呼吸するのを容易にし、キーボードにかがまないようにするのに役立ちます。
• 胸の筋肉を強化します。強い胸部は上半身をサポートし、エクササイズや他の身体活動中の肩関節への怪我を予防するのに役立ちます。
質問：物理療法は肩の痛みに効果がありますか？
はい！肩の痛みの最も一般的な治療法の一つは物理療法です。実際、肩関節に影響を与える多くの状態に対する最も効果的な非外科的治療です。物理療法士はあらゆる種類の筋骨格系の怪我を治療するために高度に訓練されており、痛みの根本的な原因に対処し、機能を回復するための手技を使用します。
物理療法士は、あなたの状態に対処するためにさまざまな治療法を使用します。目標は、痛みや制限なく仕事や運動、楽しんでいる活動に戻ることです。
肩の痛みの答えを見つける
肩は複雑なメカニズムであり、私たちの体で重要な役割を果たしており、私たちの注意を必要としています。この記事があなたが肩の痛みの原因、症状、治療方法について理解を得るのに役立てば幸いです。症状を悪化させる活動やさらなる怪我を避けることが最良です。
肩の痛みが長時間続く場合、治療が必要になることがあります。そして、黙って苦しむ必要はありません。ニューヨークの痛み管理専門家とすべての懸念を話し合うことを忘れないでください。痛みの理解が深まると、専門家はあなたがそれに対処し、人生を前向きに進めるのを支援できます。
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